据统计,近年来约25%的肾功能衰竭患者与应用肾毒性药物有关。介绍了一些容易引起肾损害的药物,请服用时注意。
引起肾损害的药物主要有:氨基糖甙类抗生素、磺胺类药物、两性霉素Β、环孢菌素Α、抗癌药、四环素类抗生素等。青霉素类抗生素、生物制品引起过敏反应时亦可导致肾损害。部分解热镇痛药、利福平等也可引起肾损害。
此外中草药的肾毒性也不可忽视,比较常见的有:关木通、广防己、马兜铃、天仙藤、寻骨风、草乌、山豆根、雷公藤皮、斑蝥、蜈蚣、龙胆泻肝丸、冠心苏合丸、排石冲剂、耳聋丸、朱砂安神丸,一些减肥中药等均可不同程度地引起药物性肾损害。
肾毒清提醒:注意药物性肾损害的早期发现。药物性肾损害若能早期发现、早期治疗则肾脏功能可逐渐恢复。市民用药时要密切观察,一旦发现出现以下表现:少尿或无尿、血尿、不明原因水肿;腰部胀痛,不明原因高血压等应引起重视,必须停用可疑的药物。用药期间应定期进行尿检并监测肾功能,尿溶菌酶增高和肾小管性蛋白尿是诊断药物性肾损害的早期敏感指标。药物性肾损害早期实验检查内容包括:尿液β2微球蛋白、微量白蛋白、转铁蛋白、NAG酶、蛋白/肌酐比值、胱蛋白酶抑制剂C测定,必要时行肾活检穿刺。