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肾脏病患者的保健

多种慢性肾脏疾病可使肾实质受到破坏,导致肾功能衰竭,这是一个发展的过程。在这个发展过程中,如果能注意下述方面,可延缓肾功能衰竭。
    1.
及时治疗原发病。凡能引起肾脏器质性改变的全身性疾病或局部病变,最终都可导致慢性肾功能衰竭。据报道,引起慢性肾功能衰竭最常见的是慢性肾小球肾炎,约占65%。及时准确诊断和治疗慢性肾小球肾炎等原发病,是防治慢性肾功能衰竭的关键一环,引起慢性肾功能衰竭原发病治疗好转缓解,肾脏功能有望得到改善。
    2.
防治感冒。感冒属全身性疾病,能使免疫功能下降,常继发感染。据报道,因感冒而使近40%的慢性肾炎症状加重,而慢性肾炎是慢性肾功能衰竭第一位的原发性疾病。故在日常生活中应十分重视预防感冒。若感冒去了又来,或是感冒后,有高血压、水肿、解小便有泡沫,最好找肾脏科医生做筛检。
    3.
冬天做好保暖。调查发现,在冬天肾功能恶化患者远超过其他各季,主因低温下血管收缩,血压窜升,小便量减少,血液凝结力变强,容易让肾脏出状况。
    4.
劳逸结合重休息。研究表明,人劳累后(包括性生活不节引起的劳累)体内代谢产物增多,增加肾脏工作量,对肾病患者是不利的,可使病情加重。故劳逸结合,避免过劳,适当休息有利于肾脏功能康复。
    5.
反复发作的扁桃腺炎要小心。喉部或扁桃腺遭链球菌感染时,务必根治,否则容易导致肾脏发炎。
    6.
注意饮食。调整饮食助营养,慢性肾病患者一般都伴有营养不良,因而在饮食上应调整好,以鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜蔬菜等食物为宜,并避免吃“发物”的食物,如狗肉、虾、螃蟹等,同时应忌烟禁酒。吃太多蛋白质和盐,会加重肾脏负担。血浆蛋白低而无氮质血症应进高蛋白饮食,每日蛋白质应在60-80克或更高。出现氮质血症应限制蛋白质摄入总量,每日40克以下,供给富含必需氨基酸的优质蛋白,总热量应在每千克体重0.146千焦左右,饮食中注意补充营养及维生素,水果及蔬菜不限量,慢性肾炎急性发作、水肿或高血压者应限制食盐入量,每日以2-4克为宜,高度水肿者应控制在每日2克以下,各种咸菜均应忌食,等水肿消退后钠盐量再逐步增加。除有显著水肿外,饮水量不应受到限制。不喝成分不明的井水和河水,以免铅、镉、铬等重金属太高而损害肾脏。运动饮料含有额外的电解质与盐,有肾病的人须小心这类饮料。
    7.
适量饮水不憋尿。尿液潴留在膀胱,就如同下水道阻塞后容易繁殖细菌一样,细菌会经由输尿管感染肾脏。
    8.
不乱吃药。有些药物(包括某些中药)对肾脏有毒性作用,而慢性肾功能衰竭患者中,有一部分病例是与肾毒性药物有关。故患者不能自己随意服用消炎、镇痛药,许多市售的止痛药、感冒药和中草药都有肾脏毒性,如庆大霉素一类抗生素,含钾、贡的药物及中药的苍耳子、雷公藤、草乌等过寒过热的中药。不要不经医生处方乱吃,对医生处方的抗生素、止痛药也应知其副作用有哪些,以便出现问题及时发现、及时就医。已有肾病的患者禁用肾毒性药物,西药链霉素、卡那霉素、庆大霉素等;中药如土牛膝、巴豆、望江南子、棉花籽等。  
    9.
控制糖尿病和高血压。血压控制不好、糖尿病太久都会造成血管硬化,而肾脏就是由数百万个微血管球组成,血糖血压控制不好,肾脏坏得快。
    10.
泌尿道结石要处理。结石不痛不代表好了,尤其是输尿管结石很容易造成肾积水,长久下来,肾脏会完全损坏而不自知。

      11.定期检查。正常人最好每半年做一次尿液和血液肌酐和尿素氮检查。女性怀孕时肾脏负担会加重,应该监测肾功能,以免因妊娠毒血症而变成尿毒症

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