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如您或您的亲人患有肾脏病，那么也请对照一下，病情是否得到了有效的治疗和控制。
贫血：多数慢性肾脏病患者有贫血，促红细胞生成素缺乏是主要原因，需要应用促红素治疗，并使血红蛋白保持在１１０－１２０克／升，某些情况可以更高。同时应补充足够铁剂使转铁蛋白饱和度≥２０％，铁蛋白≥１００ｎｇ／ｍｌ，静脉补铁效果优于口服铁剂。每２－４周监测一次治疗情况。
高血压及降压治疗：慢性肾脏病中降压治疗目的在于控制血压，降低心血管病危险，减慢肾脏病进展。治疗应个体化，使血压控制在１３０／８０ｍｍＨｇ以下，如尿蛋白超过１克／天则血压应控制在１２５／７５ｍｍＨｇ以下。糖尿病肾病患者无论是否伴高血压，均应用血管紧张素转换酶抑制剂（Ａ－ＣＥＩ）或血管紧张素受体拮抗剂（ＡＲＢ）药物。非糖尿病肾病伴尿总蛋白与肌酐比值＞２００ｍｇ／ｇ者，无论是否伴高血压，均应用上述两类药物。应定期监测肾功能、血压、血钾和蛋白尿等。
蛋白尿：慢性肾脏病预后与蛋白尿相关。蛋白尿分为显性蛋白尿和微量白蛋白尿，后者是指尿白蛋白超过正常，但低于常规方法可检测到的水平。微量白蛋白尿是糖尿病、高血压和肾小球疾病所致慢性肾脏病的早期敏感指标。慢性肾脏病时应采取各种方法使蛋白尿降至尽可能低的水平。ＡＣＥＩ或ＡＲＢ类药物可用于治疗蛋白尿。
营养状态：慢性肾脏病患者应采用综合、有效方法定期评估营养状态，包括：血清白蛋白、前白蛋白、血肌酐和肌酐指数、血胆固醇、主观综合营养评估等指标。
血液透析及充分性：血透患者应定期使用正规的尿素动力模型监测血透剂量，至少每月一次。透析剂量Ｋｔ／Ｖ的处方应≥１．３，以保证实际Ｋｔ／Ｖ≥１．２。血透剂量不足应及时调整治疗方案。
腹膜透析及充分性：应使总Ｋｔ／Ｖ至少达到每周２．０。腹透患者还应定期进行营养状态、生活质量等评估。
慢性肾脏病患者应注意根据病情及医生建议定期复查相关化验检查，早期诊治，减少并发症发生，延缓慢性肾脏病进程。 |
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