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尿毒症患者出现抽搐主要与低血钙有关，肾脏是与钙代谢有关的内分泌器官之一，在肾脏合成的1，25二羟胆骨化醇主要增加肠道对钙的吸收，肾衰时肾实质细胞的丧失，使1，25二羟胆骨化醇合成减少，肠道对钙的吸收降低，从而形成低血症，神经肌肉的兴奋性增加故现抽搐。通过检测血清钙的水平及心电图可知低血钙的情况，晚工作服肾衰退患者，血清钙常降低到1．5毫摩尔/升，甚至下降到1毫摩尔/升，心电图Q-T间期延长。
尿毒症患者在酸中毒时，总血清钙中游离钙增加，所以血钙虽低可不发生抽搐 ，往往滴注碳酸氢钠或乳酸钠纠正酸中毒时发生急必大发作，可以引起呼吸、心跳停止的危象，因而在纠酸时要同时补充钙剂。
在晚其尿毒症时所见到的肌肉痉挛、肌肉收缩和抽搐，钙剂往往不能使共减轻，可能不单纯是血清钙的关系，而与尿毒症时脑部病变有关。 |
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