经皮肤肾穿刺活体组织检查，简称肾穿刺，是一种安全地获取病人肾脏组织样品，送病理检查，从而明确诊断，指导治疗的检查方法。

　　肾脏疾病，尤其是肾小球疾病诊断较复杂，目前常用三种诊断方法：临床诊断、病理诊断（以光学显微镜检查为主，辅以电子显微镜检查及免疫病理检查作出诊断），以及免疫病理诊断（依靠免疫荧光或免疫酶标检查作出诊断）。

　　肾脏病临床与病理之间的关系比较复杂，同一临床表现可来自不同病理类型，同一病理类型又可呈多种临床表现，相互间缺乏固定规律。同样一种病，从不同角度（临床、病理、免疫）可下三种诊断。一般而言，病理诊断最有意义。

　　血尿，尤其是肾小球源性的血尿，临床有时很难定性。像这样病情的患儿，临床既可以考虑IgA肾病，又可以考虑遗传性肾病（如薄基底膜肾病），故须行肾活检穿刺术以进一步明确病理类型。

　　现在临床的肾穿刺术，多是采用半自动切割式活检枪，并在B超下定位及B超引导下进行，是一种相对安全高效的微创检查，所取组织是极微量的（仅10个肾小球即可，每个肾小球直径150～250微米），并不是在肾脏上打个洞。目前，肾穿刺一次成功率已大于95%。