肾功能不全的患者饮食选择通常要注意以下问题 :
蛋白质:为了减轻残存健康肾单位的工作负担 ,病人的蛋白摄入量应根据肾功能减退的程度 ,做相应的减少。例如 ,当血肌酐为 170~ 440毫摩尔每升时 ,蛋白质的进食量以每日每公斤体重 0.6克为宜。当血肌酐超过 440毫摩尔每升时 ,蛋白质的摄入量应进一步减少。在减少蛋白质摄入总量的前提下 ,必须有选择地补充营养价值高的蛋白质 ,以满足机体所必须的营养需求 ,也就是增加某些动物蛋白质的摄入 (如牛奶、鸡蛋等 ) ,减少植物蛋白质的数量。建议食用淀粉食品 ,如麦淀粉、玉米淀粉、藕粉、土豆、山芋等。
热量:在采取低蛋白饮食的同时 ,还必须补充能量。主要由糖供给 ,可吃水果、蔗糖制品、巧克力、果酱、蜂蜜等 ,脂肪也能提供部分热量 ,素油不加限制。
磷:有一些食物虽符合上述条件 ,如 :蛋黄、肉松、动物内脏、乳制品、骨髓等 ,由于磷的含量较高仍不宜食用 ,因为磷的贮留可促使肾脏的功能进一步恶化。为减少食物中的含磷量 ,食用鱼、肉、土豆等 ,都应先水煮弃汤后再进一步烹调。
盐:食盐量应视病情而定 ,如有高血压、水肿者 ,宜用低盐饮食。若多尿 ,则要根据计算每日尿中丢失的钠盐量后酌情定量。
水:肾功能不全者尿中代谢废料明显减少 ,只有通过增加饮水 ,才能把当日的代谢产物排泄掉 ,如果没有明显的水肿 ,应该多饮水。 |