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何谓急性肾功能衰竭综合征?

    急性肾功能衰竭综合征是指由各种原因引起的急性少尿(每日尿量少于400ml)或无尿(每日尿量少于100m1),含氮的代谢废物排出急剧减少(1992年我国肾脏病界学者讨论后规定,诊断急性肾功能衰竭时血清肌酐应每日上升超过44—88mmol/L),迅速出现氮质血症以及水、电解质和酸碱平衡紊乱,并由此产生一系列循环、呼吸、神经、消化、内分泌、代谢等功能变化的临床综合征,称为急性肾功能衰竭综合征。 —急性肾功能衰竭综合征一词是由Bywates于1941年最早描述,当时正处在第二次世界大战期间,由于空袭频繁,导致大量建筑物倒塌,许多肢体被挤压的患者住院后,先后出现了休克、无尿或少尿、氮质血症、高血钾等临床症状,且大部分伤员在8天内死亡,根据这一临床征候群,Bywaters提出了挤压伤引起的肾功能损害,并认为这是一种新的临床综合征,遂称之为急性肾功能衰竭综合征(这种损伤现在称为挤压综合征)。随着对急性肾功能衰竭病理生理和发病机制认识的深入,急性肾功能衰竭综合征已由起初的狭义概念成为一广义名称,它包括了肾前、肾性  和肾后性等各种原因引起的急性肾功能衰竭及其并发症。

 
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