休息的方式及持续的时间,是每个肾脏病患者极为关注的问题。在急性肾炎的早期,休息是非常重要的医护措施,并且往往需要卧床休息。但肾炎患者在整个病程中是否全都要卧床休息,则应视下述情况而定:
1.水肿的严重程度:水肿仅局限于眼睑或踝部为轻度,水肿扩展到下肢为中度;水肿蔓延到全身甚至出现胸、腹水,则为重度。中度以上水肿就应当卧床休息。
2.有无心慌、气短、咳嗽症訚:出现这些症状,表示肺部有淤血、感染或心力衰竭等严重情况存在,这时不但应卧床休息,而且要及时住院治疗。
3.有无头痛、头晕、呕吐症状:如出现这些症状可能有高血压,应及时测量血压。如血压确实高,则应卧床休息;如血压急骤升高,可能出现脑水肿,使头痛、呕吐进一少加剧,还会出现抽搐或惊厥,此时应住院治疗。
4.有无尿量减少或肉眼血尿:若尿量明 显减少,每日尿量在500毫升左右,或出现肉眼血尿如洗肉水样,往往表示病情重,应卧床休息。
5.有无其它检验异常:如血尿氮、肌酸、肌酐明显升高,肌酐清除率明显降低,表明肾功能不良,也应卧床休息。 无论急性肾炎或慢性肾炎,凡出现上述一种或几种症状、体征,都应卧床休息,特别是急性肾炎患者,应绝对卧床休息,及早住院治疗,及早控制病情,以免产生并发症。至于卧床休息的持续时间,则要根据上述症状、体征恢复的程度而定。急性肾炎一般卧床休息2-3周,当血压下降、尿量增多、水肿消退、肉眼血尿消失,即可下床活动,但活动量不宜过大,每日散步2-3次,每次20-30分种,持续2周后,逐渐增加活动量,但仍以休息为主。急性肾炎的休息不得少于3个月。 |